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Atelectasis

Atelectasis 국가로 정의된다 폐, 전부 또는 부분적으로, 공기 없이 또는 궤멸된다.^[1] 조건 인 치조 폐 강화와는 다르게, 공기를 뺀다. 유아 호흡 고민 증후군 atelectasis의 다른 유형을 포함하고, 그것의 자신의 기사에서 기술되고 토론된다.

원인

일반적인 원인은 의 복부 수술 후에 제한한 호흡이 부목을 대기 특징인 수술 후 atelectasis 이다. 흡연자 그리고 초로 증가한 모험에 있으십시오. 이 문맥의 이상으로, atelectasis는 a의 어떤 방해를 함축한다 세기관지 또는 기관지, 에서 기도 (이물, 점액 마개) 가운데, 보통, 벽 (종양 있을 수 있는 편평상피세포 암) 또는 외부에서 압축 (종양, 임파선, 결핵). 또 다른 원인은 빈약하다 계면활성제 동안에 퍼지기 감흥, 증가를에서 일으키는 원인이 되기 표면 장력 더 작은 치조 쓰러져 경향이 있는지 어느 것이. Atelectasis는 또한 흡입 동안에 가래와 함께 것과 같이, 공기가 폐에서 철회된다, 생길지도 모른다. 그들의 근본적인 기계장치에 따르면 atelectasis의 몇몇 유형 또는 치조 붕괴의 배급이 있다; 재흡수, 압축, microatelectasis 및 수축 atelectasis.

분류

Atelectasis는 심각한 만성 상태일지도 모른다. 심각한 atelectasis에서는, 폐는 최근에 airlessness를 위해서만 1 차로 주목할 만하다 쓰러지고. 만성 atelectasis에서는, 영향 받은 지역은 airlessness, 감염, 기관지의 넓히는의 복잡한 혼합물이 수시로 특징이다 (기관지 확장증), 파괴, 그리고 상처를 남기기 (섬유증).

심각한 Atelectasis

심각한 atelectasis는 가슴 또는 복부 수술 후에 일반적인 수술 후 합병증, 특히이다. 심각한 atelectasis는 또한 가슴에 상해에, 보통 생길지도 모른다 (차 사고 가을, 또는 찌르기에 기인하는 저것과 같은). 때때로 다량 것과 같이 기술된 수술 폐의 한개 이상 지구에 있는 상해 다음 Atelectasis는, 대부분의 치조를 포함한다. 이러한 상황에서, 치조 중 붕괴의 정도는 확실히 일관되고 완전하 경향이 있다. opioids의 큰 복용량 또는 진정제, 단단한 붕대, 가슴 또는 복부 고통, 복부 팽윤 (팽창), 및 몸 증가의 부동 수술 상해 다음 심각한 atelectasis의 모험, 또는 자연스럽게.

총계에 있는 부족 또는 계면활성제의 효과 때문에 생기는 심각한 atelectasis에서는, 많은 것 그러나 모든 치조는 아닙니다 쓰러지고, 붕괴의 정도는 획일하다이지 않다. Atelectasis는 1개의 폐의 단지 부분으로 이러한 상황에서 제한될지도 모르다, 두 폐 전부를 통하여 출석할지도 모른다. 조산아가 계면활성제 부족에 선천의 때, 항상 신생아 호흡 고민 증후군에 점진하는 심각한 atelectasis를 개발한다. 성인은 또한 계면활성제의 줄 효과 때문에 과량 산소 치료와 기계 환기에서 심각한 atelectasis를, 개발할 수 있다.

만성 Atelectasis

만성 atelectasis는 2 모양 중간 로브 증후군 또는 돌린 atelectasis의 1개를 가지고 갈지도 모른다. 중간 로브 증후군에서는, 확대하는에서 기관지에 압력 때문에 권리 폐 계약의 중간 로브, 보통 림프 동맥과 때때로 a 종양. 막고은, 계약한 폐는 발전할지도 모른다 폐염 저 완전하게 결심하지 못하고 상처를 남기는 만성 염증에, 지도한다 기관지 확장증.

돌린 atelectasis (접힌 폐 증후군)에서는, 폐의 외부 부분은 폐 (늑막)를 포함하는 막 층의 상처를 남기고는 그리고 수축량 결과로 느리게 쓰러진다. 이것은 돌린 외관을 위에 일으킨다 엑스레이 저 닥터는 종양을 틀릴지도 모른다. 돌린 atelectasis는 보통 합병증의이다 석면- 늑막의 유도한 질병, 그러나 그것은 또한 늑막의 만성에게 상처를 남기고 두껍게 하기의 다른 유형에서 유래할지도 모른다.

증후

• 기침, 그러나 저명하지 않음
• 흉통 (희소한)
• 호흡 어려움
• 낮은 산소 포화
• 발열 -- 미해결; 넓게 받아들여지더라도, 이것을 지원하는 기록 없음
• 늑막 액체 (transudate 유형)
• 치아노제 (늦은 표시)
• 증가된 심박수

진단

• 가슴 엑스레이

수술 후 atelectasis는 본에서 bibasal 일 것이다.

• 계산된 단층 촬영
• bronchoscopy

처리

처리는 근본 원인 정정에 지시된다. 수술 후 atelectasis는 곁에 대우된다 물리 요법, 깊은 곳에서 호흡 및 격려 기침에 집중. 장려하는 폐활량계 호흡은 운동의 한 부분으로 자주 사용한다. 보행 또한 높게 폐 인플레를 개량하는 격려된다. 가슴 기형을 가진 사람들 또는 신경학상 장기간 동안 얕은 호흡을 일으키는 원인이 되는 조건은 그들의 호흡을 원조하는 기계 장치로부터 혜택을 받을지도 모른다. 1개의 방법은 이다 지속적인 긍정적인 기도 압력, 흡입의 끝에 조차 치조는 쓰러지지 않는다는 것을 도움에 코 또는 가면을 통해서 산소가 보증하는 압력을 가한 공기를 배달하거나. 이것은 부분 팽창되기 치조가 궤멸하기 치조 보다는 더 쉽게 확장되기 수 있기 때문에, 도움이 된다. 때때로 추가적인 호흡 지원은 기계로 필요로 한다 통풍기.

심각한 다량 atelectasis를 위한 1 차 처리는 근본 원인의 개정이다. 기침해서 제거될 수 없는 기도를 suctioning 방해는 또는 bronchoscopy에 의해 수시로 제거될 수 있다. 항생제 감염을 위해 주어진다. 만성 atelectasis는 항생제로 수시로 감염이 거의 불가피하기 때문에 대우된다. 특별한 경우에, 폐의 영향 받은 부속은 재발하거나 만성 감염이 무능하게 할 될 유혈이 뜻깊을 때 외과로 제거될지도 모른다. 종양이 기도를 막는 경우에, 수술에 의하여 방해를, 방사선 요법 구호하는, 화학요법, 또는 laser 치료는 점진에서 atelectasis 발전에서 재발하는 방해하는 폐염을 방지할지도 모른다.

각주

장려하는 폐활량계는 또한 방지하거나 수술 후에 atelectasis를 대우하는 것을 돕도록 사용된다.

참고

• Gylys, 바바라 A. 그리고 메리 Ellen 결혼식, 의학 용어 체계, F.A. davis Company, 2005. 폴 H. 공원

외부 연결

• 6-71a. 에 진단과 치료의 Merck 설명서 직업적인 판
• 04-048a. 에 진단과 치료의 Merck 설명서 가정 판
• LUN5 에 FPnotebook