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Papules urticarial Pruritic et plaques de grossesse

PUPPP
Classification et ressources externes
Vue de côté gauche d'abdomen
DiseasesDB 30030
eMedicine derm/351 

Papules urticarial Pruritic et plaques de grossesse (PUPPP), connu au Royaume-Uni As éruption polymorphe de grossesse (DYNAMISME),[1] est un chronique ruches- comme éruption ce frappe quelques femmes pendant grossesse. Bien qu'extrêmement gênant pour ses victimes (en raison du démangez), il ne présente aucun risque à long terme pour la mère ou l'enfant à venir. PUPPP fréquemment commence sur l'estomac et s'écarte aux jambes, aux pieds, aux bras, au coffre, et au cou.

Bien qu'affectant environ un dans deux cents grossesses, la condition seulement a été formellement identifiée et décrite en 1979.[2]

PUPPP est également connu As Éruption de Toxemic de grossesse (ne pas être confondu avec « Toxemia de grossesse » pour lequel est une limite alternative Pre-eclampsia), et Erythema toxique de grossesse.

Table des matières

Étiologie

La cause de la condition est inconnue,[1] mais la distension de la peau est pensée pour jouer un rôle pendant que cette condition se produit la plupart du temps dans les premières grossesses (primagravida), dans le troisième trimestre et est plus probable avec des grossesses multiples (plus ainsi avec des triplets que des jumeaux ou que des singletons).[3][4]

Autre que des associations additionnelles avec hypertension et l'induction du travail, là ne sont aucune différence observée dans les résultats de la grossesse pour des mères ou bébés.[5]

Aspect

L'aspect de la condition change le temps fini.[6] Il commence pruritic (irritant) urticarial (wheals) papules (petites, pleines altitudes de la peau) dans 98% de cas. Cependant la moitié d'excédent développent les formes multiples (polymorphes) avec erythema (rougeur), vésicules (petites boursouflures), et targetoid et eczémateux (eczéma-comme) lésions. Les deux ensembles d'aspects donne lieu donc la aux deux la limite américaine « des Papules Pruritic d'Urticarial et des plaques de grossesse » et la description britannique « de l'éruption polymorphe de la grossesse ».

Les Papules et les plaques commencent habituellement à apparaître sur l'abdomen (bien que pas sur l'umbilicus/bellybutton/tummybutton lui-même) et s'écartent souvent aux jambes, au coffre, aux underarms, etc. Le visage est également épargné et ne semble pas jamais devenir affecté.

La distension de peau (étirage) est un facteur commun dans PUPPP, qui est plus commun dans les mères avec de grandes mesures fundal et/ou ceux qui portent de grands bébés, jumeaux, et triplets. Les papules et les premiers de plaques souvent apparaissent dans des marques de bout droit.

Certaines études indiquent que cette condition est plus fréquente chez les femmes portant des garçons, bien qu'aucune recherche formelle n'ait été conduite. Les statistiques citent que les pour cent de 70% de victimes de PUPPP livrent des garçons.

Traitement

Le traitement des cas doux pendant la grossesse consiste principalement en application de hydrater topique écrème ou onguents aqueux/emmolient. Classe I ou II corticostéroïde écrème et des onguents sont employés dans des cas plus agressifs, et des corticostéroïdes (systémiques) oraux peuvent être employés pour traiter les caisses très graves--bien que les avantages des corticostéroïdes de haut-pouvoir de l'ingestion d'une femme enceinte doivent être pesés soigneusement contre des risques possibles (et la plupart du temps inconnu) au foetus ou aux foetus se développants. Rarement, dans des cas exceptionnellement persistants et affligeants, quelques femmes ont fait induire leur travail dès qu'elles seront considérées comme à la limite (37 semaines)[7].

Antihistaminique des comprimés peuvent être prescrits pour fournir le soulagement du démanger, bien qu'ils soient généralement considérés beaucoup moins efficaces que des traitements de corticostéroïde[8] et peut agir en tant que peu plus que soporifique.

Dans la majorité de cas, résolutions de PUPPP spontanément dans une semaine de la livraison. Cependant, quelques femmes continuent à éprouver des symptômes longtemps dans après la mise bas la période.

Voyez également

Apostilles

  1. ^ a b Matz H, Orion E, loup R (mars l'avr. 2006). « Papules urticarial Pruritic et plaques de grossesse : éruption polymorphe de la grossesse (PUPPP) « . Clin Dermatol 24 (2): 105–8. doi:10.1016/j.clindermatol.2005.10.010. PMID 16487883. 
  2. ^ Lawley T, Hertz K, Wade T, Ackerman A, Katz S (1979). « Papules urticarial Pruritic et plaques de grossesse ». JAMA 241 (16): 1696–9. doi:10.1001/jama.241.16.1696. PMID 430731. 
  3. ^ Papules Pruritic d'Urticarial et plaques de grossesse derm/351 à eMedicine
  4. ^ Brzoza Z, Kasperska-Zajac A, Oleś E, Rogala B (janv. le fév. 2007). « Papules urticarial Pruritic et plaques de grossesse ». La santé des femmes d'obstétrique de J 52 (1): 44–8. doi:10.1016/j.jmwh.2006.09.007. PMID 17207750. 
  5. ^ Ohel I, prélèvent A, Silberstein T, Holcberg G, Sheiner E (- mai 2006). « Résultats de grossesse des patients présentant des papules urticarial pruritic et des plaques de la grossesse ». J Matern Med néonatal foetal 19 (5): 305–8. doi:10.1080/14767050600590573. PMID 16753771. 
  6. ^ Rudolph C, Al-Prix S, Vaughan-Jones S, Müllegger R, Kerl H, M noir (le jan. 2006). « Éruption polymorphe de grossesse : le clinicopathology et le potentiel déclenchent des facteurs dans 181 patients ". Br J Dermatol 154 (1): 54–60. doi:10.1111/j.1365-2133.2005.06856.x. PMID 16403094. 
  7. ^ http://www.jaoa.org/cgi/reprint/102/1/44.pdf
  8. ^ eMedicine - Papules Pruritic d'Urticarial et plaques de grossesse : Article par Joseph C Pierson

Liens externes

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