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Salud pública

Salud pública está el estudio y la práctica de amenazas de manejo a salud de una comunidad. El campo presta la atención especial a contexto social de enfermedad y de salud, y de focos en mejorar salud con medidas sociedad-anchas tenga gusto vacunaciones, fluoración del agua potable, o con políticas tenga gusto seatbelt y el no-fumar leyes.

La meta de la salud pública es mejorar vidas con la prevención o el tratamiento de la enfermedad. Los Naciones Unidas Organización Mundial de la Salud define salud como “estado del bienestar físico, mental y social completo y no simplemente de la ausencia de la enfermedad o de la enfermedad.” En 1920, C.E.A. Winslow definió salud pública como “la ciencia y el arte de prevenir enfermedad, de prolongar vida y de promover salud con los esfuerzos organizados e informó a opciones sociedad, organizaciones, público y privado, las comunidades y los individuos.”

El acercamiento de la público-salud se puede aplicar a una población apenas de un puñado de gente o a la población del ser humano del conjunto. La salud pública se divide típicamente en epidemiología, bioestadística y servicios médicos. Ambiental, social, del comportamiento, y medicina del trabajo están también los subcampos importantes.

Contenido

Objetivos

El foco de una intervención de la salud pública es prevenir más bien que trata una enfermedad con la vigilancia de casos y la promoción de comportamientos sanos. Además de estas actividades, en muchos casos tratar una enfermedad puede ser vital a prevenir su extensión a otros, por ejemplo durante un brote de enfermedad infecciosa o contaminación de los abastecimientos del alimento o de agua. Vacunación programas y distribución de condones son los ejemplos de las medidas sanitarias públicas.

La mayoría de los países tienen sus propias agencias de la salud pública del gobierno, conocidas a veces como ministerios de la salud, para responder a las ediciones domésticas de la salud. En Estados Unidos, el frontline de las iniciativas de la salud pública es estado y local departamentos de la salud. Servicio médico público de Estados Unidos (PHS), conducido por el general del cirujano de los Estados Unidos, y Centros para el control y la prevención de la enfermedad, establecido jefatura adentro Atlanta y una parte del PHS, está implicada con varias actividades internacionales de la salud, además de sus deberes nacionales.

Hay una discrepancia extensa en el acceso a los intiatives del healthcare y de la salud pública en medio naciones desarrolladas y países en desarrollo. En el mundo que se convierte, las infraestructuras de la salud pública todavía están formando. Puede no haber bastantes ayudantes de sanidad entrenados o recursos monetarios para proporcionar incluso un nivel básico de la prevención de la asistencia médica y de la enfermedad. Consecuentemente, una grana mayoría de enfermedad y de mortalidad en los resultados del mundo que se convierte de y contribuye a la pobreza extrema. Por ejemplo, muchos gobiernos africanos pasan menos que USD$10 por persona por año en healthcare, mientras que, en los Estados Unidos, gobierno federal aproximadamente pasado USD$4,500 per capita en 2000.

Muchas enfermedades son preventable con métodos simples, no-médicos. Por ejemplo, la investigación ha demostrado que el acto simple de lavado de la mano puede prevenir muchas enfermedades contagiosas.[1]

La salud pública desempeña un papel importante en esfuerzos de la prevención de la enfermedad en el mundo que se convierte y en países desarrollados, a través de sistemas locales de la salud y con internacional organizaciones no gubernamentales, como Foro internacional de la salud pública (IPHF)

Los dos grados profesionales graduados principales se relacionaron con este campo son Amo de la salud pública (MPH) o (mucho más raro) Doctor de la salud pública (DrPH). Asimiento de muchos investigadores de la salud pública PhDs en sus campos de la especialidad, mientras que confieren algunos programas de la salud pública el equivalente Doctor de la ciencia grado en lugar de otro. La especialidad médica de la implantación de Estados Unidos es medicina preventiva general y salud pública.

Historia de la salud pública

En cierto modo, la salud pública es un concepto moderno, aunque tiene raíces en antigüedad. De los principios de la civilización humana, fue reconocido que contaminado agua y carencia de apropiado disposición inútil separe las enfermedades comunicables (teoría de miasma). Temprano religiones procuró regular el comportamiento que se relacionó específicamente con la salud, de tipos de alimento comido, a regular ciertos comportamientos indulgentes, tales como beber alcohol o relaciones sexuales. El establecimiento de gobiernos responsabilidad puesta encendido líderes para desarrollar políticas sanitarias y programas públicas para ganar una cierta comprensión de las causas de enfermedad y asegure así la estabilidad social prosperidad, y mantenga la orden.

Intervenciones tempranas de la salud pública

Por Romano las épocas, era entendido bien que apropiado diversión de la basura del ser humano era un tenet necesario de la salud pública en áreas urbanas. Chino desarrolló la práctica de variolation después de a viruela epidemia alrededor 1000 A.C.. Un individuo sin la enfermedad podría ganar una cierta medida de inmunidad contra él inhalando las cortezas secadas que formaron alrededor de las lesiones de individuos infectados. También, protegieron a los niños cerca el inocular un rasguño en sus antebrazos con el pus de una lesión. Esta práctica no fue documentada en el oeste hasta el temprano1700s, y fue utilizado sobre una base muy limitada. La práctica de vacunación no llegó a ser frecuente hasta 1820s, siguiendo el trabajo de Edward Jenner para tratar viruela.

Durante el 14to siglo Muerte negra en Europa, fue creído que quitar a cuerpos de los muertos prevendría más lejos la extensión de la infección bacteriana. Esto hizo poco para provenir la plaga, sin embargo, que fue separada muy probablemente cerca roedor- llevado pulgas. Las partes ardientes de ciudades dieron lugar a ventaja mucho mayor, puesto que destruyó las infestaciones del roedor. El desarrollo de cuarentena en el período medieval ayudado para atenuar los efectos de otras enfermedades infecciosas. Sin embargo, según Michel Foucault, el modelo de la plaga de governmentality era controverted más adelante por cólera modelo. Un cólera Europa devastada pandemic entre 1829 y 1851, y primero fue luchado por el uso de lo que llamó Foucault la “medicina social”, que se centró en flujo, la circulación del aire, localización cementerios, etc. Todas esas preocupaciones, llevadas de teoría del miasma de la enfermedad, fueron mezclados con urbanistic preocupaciones por la gerencia de las poblaciones, de quienes Foucault señaló como el concepto “biopower". El alemán conceptuó esto en Polizeiwissenschaft (“Ciencia del policía”).

La ciencia de epidemiología fue fundado cerca Nieve de Juan'identificación de s de un pozo de agua público contaminado como la fuente de un 1854 cólera brote en Londres. El Dr. La nieve creyó en teoría del germen de la enfermedad en comparación con prevalecer teoría del miasma. Aunque la teoría del miasma enseña correctamente que la enfermedad es un resultado del saneamiento pobre, fue basada sobre la teoría que prevalecía de generación espontánea. Teoría del germen desarrollada lentamente: desafío Antón van Leeuwenhoek'observaciones de s de Microorganismos, (que ahora se saben para causar muchas de las enfermedades infecciosas mas comunes) en el año 1680, la era moderna de la salud pública no comenzó hasta 1880s, con Roberto Koch'teoría del germen de s y Louis Pasteur'producción de s de artificial vacunas.

Otras intervenciones de la salud pública incluyen el latrinization, el edificio de alcantarillas, la colección regular de basura seguida por la incineración o disposición en a terraplén, proporcionando el agua limpia y drenando el agua derecha para prevenir la crianza de mosquitos.

Salud pública moderna

Mientras que el predominio de enfermedades infecciosas en el mundo desarrollado disminuyó con el vigésimo siglo, la salud pública comenzó a poner más foco en enfermedades crónicas tales como cáncer y enfermedad cardíaca. Un énfasis en ejercicio físico fue reintroducido.

En América, el Dr. del ayudante de sanidad pública. Panadero de Sara Josephine bajó el índice de mortalidad infantil usando métodos preventivos. Ella estableció muchos programas para ayudar a los pobres en New York City a mantener a sus infantes sanos. El Dr. El panadero condujo a equipos de enfermeras en las vecindades apretadas de Cocina del infierno y madres enseñadas cómo vestir, alimentar, y bañar a sus bebés. Después de que WWI muchos estados y países siguiera su ejemplo para bajar la mortalidad infantil clasifica.

Durante el vigésimo siglo, el aumento dramático en la vida media se acredita extensamente a los logros de la salud pública, tales como programas de la vacunación y control de las enfermedades infecciosas, políticas eficaces de seguridad tales como motor-vehículo y seguridad ocupacional, mejorada planificación familiar, fluoración del agua potable, las medidas antifumadoras, y los programas diseñaron disminuir enfermedad crónica.

Mientras tanto, el mundo que se convertía seguía plagado por las enfermedades infecciosas en gran parte preventable, exacerbadas cerca desnutrición y pobreza. Los títulos de la portada continúan presentando a sociedad con las ediciones de la salud pública sobre una base diaria: enfermedades infecciosas que emergen tales como SARS, haciendo su manera de China a Canadá y a los Estados Unidos; la droga de la prescripción beneficia bajo programas públicos tales como Seguro de enfermedad; el aumento de HIV-AIDS entre mujeres heterosexuales jóvenes y de su extensión en Suráfrica; el aumento de obesidad de la niñez y el aumento concomitante en el tipo diabetes de II entre niños; el impacto del embarazo adolescente; y los desastres sociales, económicos y de la salud en curso se relacionaron con el Tsunami 2005 y el huracán Katrina en 2006. Éstos son todos desafíos en curso de la salud pública.

Desde los años 80, el campo cada vez mayor de salud de la población ha ensanchado el foco de la salud pública de comportamientos individuales y factores de riesgo el población-nivel publica por ejemplo la desigualdad, la pobreza, y la educación. La salud pública moderna se refiere a menudo a tratar determinantes de la salud a través de una población, más bien que a abogarlos para el cambio individual del comportamiento. Hay un reconocimiento que nuestra salud es afectada por muchos factores incluyendo donde vivimos, genética, nuestra renta, nuestro estado educativo y nuestras relaciones sociales - éstos se conocen como “determinantes sociales de la salud.” Un gradiente social en salud funciona a través de sociedad, con los que sean la más pobres generalmente sufriendo la salud peor. Al menos uniforme ésos en clases medias la voluntad tiene generalmente resultados peores de la salud que los de un estrato social más alto (WHO, 2003). nuevo la salud pública intenta tratar estas desigualdades de la salud abogando para las políticas population-based que mejoran la salud de la población entera en una manera equitativa.

La carga de tratar las condiciones causadas por el desempleo, la pobreza, la cubierta impropia y la contaminación ambiental se han calculado para explicar entre 16-22% del presupuesto clínico del servicio médico nacional británico. [2]

Las funciones BRITÁNICAS de la salud pública incluyen:

  • Control médico, supervisión y análisis
  • Investigación de los brotes, de las epidemias y del riesgo de la enfermedad a la salud
  • Programas de la prevención de la promoción y de la enfermedad de la salud estableciendo, el diseñar y del manejo
  • Permitiendo y autorizando a comunidades para promover salud y reducir desigualdades
  • Cruz-Gobierno que crea y que sostiene y sociedades intersectoral para mejorar salud y para reducir desigualdades
  • Asegurando conformidad con regulaciones y leyes para proteger y para promover salud
  • Desarrollando y manteniendo a mano de obra instruída y entrenada, multidisciplinaria de la salud pública
  • Asegurando el funcionamiento eficaz de los servicios de NHS para satisfacer metas en mejorar salud, previniendo enfermedad y la reducción de desigualdades
  • Investigación, desarrollo, evaluación e innovación
  • Calidad que asegura la función de la salud pública

Programas de la salud pública

Hoy, la mayoría de los gobiernos reconocen la importancia de los programas de la salud pública en la reducción de la incidencia de la enfermedad, de la inhabilidad, y de los efectos del envejecimiento, aunque la salud pública recibe generalmente perceptiblemente menos financiamiento del gobierno comparado con la medicina. Estos últimos años, los programas de la salud pública que proporcionaban vacunaciones han hecho pasos grandes increíbles en promover la salud, incluyendo la extirpación de la viruela, una enfermedad que plagaron la humanidad para los millares de años.

Uno de la salud pública más importante publica hacer frente al mundo está actualmente HIV/AIDS. Tuberculosis, que demandó las vidas de autores Franz Kafka y Charlotte Brontë, y compositor Franz Schubert, entre otros, también está reapareciendo como preocupación importante debido a la subida de infecciones de HIV/AIDS-related y del desarrollo de las tensiones de la tuberculina que son resistentes a los antibióticos estándares.

Otra preocupación importante de la salud pública es diabetes. En 2006, según la Organización Mundial de la Salud, por lo menos 171 millones de personas de por todo el mundo sufrieron de la diabetes. Su incidencia está aumentando rápidamente, y se estima que por el año 2030, este número doblará.

Un aspecto polémico de la salud pública es el control de el fumar. Muchas naciones han puesto iniciativas en ejecución importantes para cortar fumar, tal como impuestos e interdicciones crecientes en fumar en alguno o todos los lugares públicos. Los autores discuten presentando evidencia que el fumar es uno de los asesinos principales en todos los países desarrollados, y que por lo tanto los gobiernos tienen un deber para reducir el índice de mortalidad, con la limitación (segundero) de fumar pasivo y proporcionando pocas oportunidades para los fumadores al humo. Los opositores dicen que esto mina la libertad individual y la responsabilidad personal (que usan a menudo la frase estado del nanny en el Reino Unido), y preocúpese que el estado se puede emboldened para quitar cada vez más la opción en nombre de un guardapolvo mejor de la salud de la población. Sin embargo, los autores contradicen eso que infligen enfermedad en la gente vía fumar pasivo no son un derecho humano, y de hecho los fumadores todavía están libres fumar en sus propios hogares.

Higiene pública

La higiene pública incluye comportamientos públicos que los individuos pueden tomar para mejorar su salud y salud personales. Los asuntos incluyen el transporte, la preparación de alimento y el uso públicos del servicio del público. Éstos son pasos que los individuos pueden tomarse. Los ejemplos incluirían evitar los subterráneos apretados durante la estación de la gripe, usando guantes al tocar las barandillas y abriendo puertas en alamedas públicas así como ir a limpiar restaurantes.

Economía de la salud pública

El uso de economía al reino de la salud pública se ha estado levantando en importancia desde los años 80. Los estudios económicos pueden demostrar, por ejemplo, donde los recursos públicos limitados se pudieron pasar lo más mejor posible para ahorrar vidas o para causar el aumento más grande de la calidad de la vida.

Investigación

La salud pública investiga fuentes de la enfermedad y descriptores de la salud con la metodología científica. Esto puede conducir a una solución de la salud pública a una epidemia, o una comunidad basó la intervención para las enfermedades crónicas. Cualquier manera, investigación puede proporcionar el acoplamiento entre la causa y el efecto para las ediciones de la salud pública.

La comunidad basó la investigación participante

En contraste con clínico, el paciente orientado, o la investigación de la revisión de la literatura, la comunidad basada la investigación participante (CBPR) investiga comunidad-basado etiología, implica a líderes de la comunidad, y los respectos del guardapolvo las fuerzas bajo las cuales la comunidad y sus participantes presiden hacia promover y sostener salud pública importan. Según lo descrito por el programa de los eruditos de la salud de la comunidad de la fundación de la semana Kellogg, CBPR es a

el “acercamiento de colaboración a la investigación que equitativo implica a todos los socios en el proceso de la investigación y reconoce las fuerzas únicas ese cada uno trae. CBPR comienza con un asunto de la investigación de la importancia a la comunidad, tiene la puntería de combinar conocimiento con la acción y de alcanzar el cambio social para mejorar resultados de la salud y para eliminar disparidades de la salud. “[1]

Los métodos de CBPR han sido necesarios para la puesta en práctica de ciertas acciones de la salud pública. Esto ha sido difícil de lograr porque las comunidades en áreas más pobres, menos bien desarrolladas desconfianza a menudo a investigadores y a científicos de “afuera.”[2]

Recursos académicos

Vea también

Referencias

  1. ^ Sociedades del Comunidad-Campus para la salud, en Seattle, Washington.
  2. ^ SYED M. AHMED, CUBA DE TINTURA de BARBRA, CHERYL A. MAURANA Y NEUTONIO DE GAIL Superar barreras a la investigación participante Comunidad-Basada eficaz en escuelas médicas de los E.E.U.U.. Educación para la salud, vol. 17, no. 2, el julio de 2004, 141 - 151.

Acoplamientos externos

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