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</gallery> Confianza del servicio NHS de la ambulancia de Londres (LAS) es el “libre más grande actualmente contacto” servicio de la ambulancia en el mundo que no carga directamente a sus pacientes para sus servicios. Responde a emergencias médicas en Mayor Londres, Reino Unido con los 400 ambulancias [1] en su disposición.
Es uno de 12 Confianzas de la ambulancia proveer de Inglaterra Servicios médicos de la emergencia, y es parte de Servicio médico nacional, recibiendo el gobierno directo que financia para su papel. No hay carga a los pacientes para el uso del servicio, y debajo del Carta del paciente, cada persona en Reino Unido tiene la derecha a la atención de una ambulancia en una emergencia.
El LAS emplea sobre el personal 4.000 [1] y responde sobre a 1 millón de llamadas para la ayuda al año [1]. Todas las peticiones del público se contestan en las operaciones de emergencia se centran (EOC) adentro Waterloo, Lambeth, que entonces envía los recursos apropiados. Para asistir, el sistema del comando y de control se liga electrónicamente al sistema equivalente para Policía metropolitana. Estas actualizaciones del policía de los medios con respecto a trabajos específicos serán enviadas directamente a la ambulancia que responde a esta llamada.
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El primer servicio permanente de la ambulancia en Londres fue establecido por los asilos metropolitanas sube (MAB) en 1897, y fue utilizado transportar a pacientes a sus hospitales.[2]
En 1930 el trabajo del MAB fue asumido el control por Consejo de condado de Londres, que también tomó la carga de la flota de 156 ambulancias [2], aunque no era hasta 1948 que el acto del servicio médico nacional (1946) le hizo un requisito para las ambulancias para estar disponible para el reclamo para cualquier persona que las necesitó.
El servicio actual de la ambulancia de Londres fue formado adentro 1965 por la amalgamación de nueve servicios existentes adentro Londres [2] y en 1974, después de una reorganización del Servicio médico nacional el LAS fue transferido del control del gobierno local a la autoridad sanitaria regional del oeste del sur de Thames.
En 1 de abril 1996, el LAS salió del control de la autoridad sanitaria regional del oeste del sur de Thames y llegó a ser Confianza de NHS [2].
Pues una confianza de NHS, El LAS tiene un tablero de la confianza el consistir en de un ejecutivo, de un presidente, de cinco directores ejecutivos del servicio de la ambulancia de Londres y de cinco directores non-executive externos.[3]
El oficial de la ambulancia del ejecutivo y del jefe tiene responsabilidad del descuido de siete direcciones:
Las operaciones de LAS se dirigen de jefaturas del servicio de la ambulancia adentro Camino de Waterloo, Londres SE1, que contiene las operaciones de emergencia se centran (EOC) para enviar los vehículos del servicio de emergencia y también coordinan respuestas importantes del incidente.
Durante incidentes totales de la muerte, la estructura del comando trabaja en tres niveles - Oro, plata y bronce.
Este sistema fue utilizado con eficacia en las consecuencias del Bombardeos del 7 de julio de 2005 Londres [4].
Hay muchos papeles operacionales en el LAS [5]:
Imagen:
El LAS funciona 400 ambulancias que cada uno crewed por dos EMTs o un EMT y Paramedic.
Además de estas ambulancias, el LAS puede desplegar 100 unidades de la rápido-respuesta en los coches, 10 motocicletas y 14 ciclo unidades [1].
Aunque no una parte del LAS, Servicio médico de la emergencia del helicóptero (DOBLADILLOS) - conocidos popular como Ambulancia del aire - se puede también desplegar cerca, y para, el LAS de su base en Hospital real de Londres en Whitechapel. El equipo de funcionamiento normal del los DOBLADILLOS helicóptero o coche incluye a un Paramedic de LAS en el secondment al servicio así como un doctor del nivel del entrenamiento/de SpR de especialista o arriba.
Así como accidentes y emergencias, los LAS proporcionan 195 vehículos en a Servicio de transporte paciente a y desde cuál toma a pacientes de la no-emergencia hospital como sea necesario.
El área geográfica cubierta por el servicio de Londres Amublance junto con la infraestructura de transporte principal; y el político, el negocio y las bases administrativas típicos de una ciudad capital ha visto el LAS implicado en varios incidentes importantes. Un incidente importante requiere la puesta en práctica de una respuesta de la interagencia a un plan de contingencia predeterminado.
Los servicios de emergencia uces de los pueden iniciar Procedimiento importante del incidente, esto se puede iniciar por cualquier empleado en uniforme. En términos legislativos, en el Reino Unido que el oficial más mayor del fuego está a cargo de cualquier incidente que implica el fuego, cualquier otro está la responsabilidad del policía, al menos como en el caso de Bombardeos del 7 de julio los incidentes importantes múltiples fueron declarados, con el LAS declarando uno para la bomba cuadrada del autobús de Tavistock (que detonó cerca de las jefaturas del Asociación médica británica).
Cuando se declara un incidente importante los servicios junto con las agencias civiles utilizan un sistema estructural conocido como comando del oro eso permite que sigan un procedimiento del sistema para la gerencia del incidente. Resumiendo, el comando del oro se relaciona con el control estratégico de un incidente, de un operacional táctico y de bronce del comando de plata. El comando del oro del término puede también relacionarse con el edificio del servicio de emergencia, la unidad de control móvil o la otra base que se convierte en el punto focal (a menudo remotamente) para la gerencia del incidente. En la escena de un incidente se establece un centro de control de los servicios de emergencia del empalme (JESCC) donde los oficiales de plata de varios servicios pueden coordinar sus esfuerzos.
Además, un incidente importante puede conducir a la instigación del gobierno su facilidad de la coordinación conocida como COBRA.
Algunos incidentes importantes notables donde el LAS ha desempeñado un papel significativo:
En 26 de octubre 1992 el LAS comenzó a utilizar un nuevo Envío automatizado Sistema (cad), conocido como LASCAD [13]. Diseñado mal y puesto en ejecución, su introducción conducida a masivo retrasa en asignar de ambulancias [14], con informes anecdóticos de las esperas de 11 horas. Los informes de los medios demandaron en ese entonces que hasta 30 personas pudieron haber muerto como resultado del caos. El ejecutivo de entonces de LAS, Juan Wilby, dimitido poco tiempo después.[15]
En 2000, el LAS hizo frente a dificultades de financiamiento y a un aumento en el volumen de 999 llama, y fue criticado para la degradación de las prestaciones en sus tiempos de reacción que fueron divulgados para tener vidas puestas en peligro. El ejecutivo de LAS en ese entonces, miel de Michael, dejó su poste después de negociaciones con otros miembros de la gerencia de LAS [16].
Las preocupaciones fueron levantadas en documentos internos de LAS sobre el funcionamiento de las radios y del equipo de comunicación usados en las operaciones de emergencia después de que los ataques de la bomba de Londres de 7 de julio de 2005 [17]. Una vez más el volumen escarpado de llamadas de emergencia recibió las radiocomunicaciones hechas difíciles y aplicó la presión en el personal en la sala de mando de la ambulancia. Obstaculizaron al personal también en su uso de teléfonos móviles porque las redes de teléfono móvil fueron traídas temporalmente abajo durante el día.
Una mejora del software adentro Julio de 2006 conducido a los fallos del sistema repetidos durante agosto [18]. Consecuentemente, los despachadores tuvieron que ir de nuevo a viejos métodos del pluma-y-papel [19].
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