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Antiacido

antiacido es cualquier sustancia, generalmente a base o sal básica, que contraría acidez del estómago. Es decir los antiacidos son ácido del estómago neutralizadores.

Mecanismo de la acción

Los antiacidos realizan una reacción de la neutralización, es decir. ellos almacenador intermediario ácido gástrico, el levantar pH para reducir acidez en el estómago. Cuando es gástrico ácido hidroclórico alcanza nervios en el gastrointestinal mucosa, ellos dolor de la señal al sistema nervioso central. Esto sucede cuando se exponen estos nervios, como adentro úlceras pépticas. El ácido gástrico puede también alcanzar úlceras en esófago o duodeno.

Otros mecanismos pueden contribuir, por ejemplo el efecto de iones de aluminio que inhiben la contracción lisa de la célula del músculo y vaciar gástrico delaying.

Indicaciones

Los antiacidos se toman por via oral para relevar ardor de estómago, el síntoma principal de enfermedad gastroesophageal del reflujo, o indigestión ácida. El tratamiento con los antiacidos solos es sintomático y justificado solamente para los síntomas de menor importancia. Úlceras pépticas puede requerir Antagonistas de H2-receptor o inhibidores de la bomba del protón.

La utilidad de muchas combinaciones de antiacidos no está clara, aunque la combinación de las sales del magnesio y de aluminio puede prevenir la alteración de los hábitos del intestino.

Efectos secundarios

Exceso del calcio de los suplementos, alimento fortificado y dietas de alto grado de calcio, puede causar “el síndrome del álcali de la leche,” que tiene toxicidad seria y puede ser fatal. En 1915, Bertram Sippy introdujo el “régimen de Sippy” de la ingestión cada hora de la leche y de la crema, la adición gradual de huevos y cocinó el cereal, por 10 días, combinado con los polvos alcalinos, que proporcionaron la relevación sintomática para la enfermedad péptica de la úlcera. Durante las varias décadas próximas, el régimen de Sippy dio lugar a falta renal, a alkalosis, y a hypercalemia, sobre todo en hombres con enfermedad péptica de la úlcera. Estos efectos nocivos fueron invertidos cuando el régimen parado, pero él era fatales en algunos pacientes con vomitar prolongado. Ordeñe el síndrome del álcali declinado en hombres después de los tratamientos eficaces para la enfermedad péptica de la úlcera. Pero durante los últimos 15 años, se ha divulgado en las mujeres que tomaban suplementos del calcio sobre la gama recomendada del diario 1200 a 1500 del magnesio, para la prevención y el tratamiento del osteoporosis, y es exacerbado por la deshidratación. El calcio se ha agregado al excedente - los productos contrarios, que contribuye al producto excesivo inadvertido.

Diario de Nueva Inglaterra de la medicina divulgó un caso típico de una mujer que llegó en el departamento de la emergencia que vomitaba y alteró estado mental, writhing en dolor. Ella había consumido cantidades grandes de tabletas antiácidas masticables que contenían el carbonato de calcio (Tums). Ella se recuperó gradualmente.^[1]

El contener de los compuestos calcio puede también aumentar el calcio hecho salir en la orina, a la cual pudo ser asociado piedras renales.^[2] Las sales del calcio pueden causar Estreñimiento.

Otros efectos nocivos de los antiacidos incluyen:

• Carbonato: las altas dosis regulares pueden causar alkalosis, que alternadamente puede dar lugar a la excreción alterada de otras drogas, y piedras del riñón. Una reacción química entre el carbonato y ácido hidroclórico puede producir el gas del bióxido de carbono. Esto causa la distención gástrica que no puede ser tolerada bien.
• Hidróxido de aluminio: puede conducir a la formación de aluminio-fosfato-complejos insolubles, con un riesgo para hypophosphatemia y osteomalacia. Aunque aluminio tiene una absorción gastrointestinal baja, acumulación puede ocurrir en presencia de escasez renal. Las drogas Aluminium-containing pueden causar estreñimiento.
• Hidróxido del magnesio: tiene laxante características. El magnesio puede acumular en pacientes con falta renal el conducir a hypermagnesemia, con complicaciones cardiovasculares y neurológicas. Vea Leche de la magnesia.
• Sodio: el producto creciente del sodio puede ser deletéreo para hipertensión arterial, paro cardíaco y muchas enfermedades renales.

Interacciones

El pH alterado o la formación compleja puede alterar biodisponibilidad de otras drogas, por ejemplo tetracycline. La excreción urinaria de ciertas drogas puede también ser afectada.

Problemas con acidez reducida del estómago

La acidez reducida del estómago puede dar lugar a una capacidad deteriorada a resumen y absorba seguro alimentos, por ejemplo hierro y Vitaminas de B. Puesto que el pH bajo del estómago mata normalmente a bacterias injeridas, los antiacidos aumentan la vulnerabilidad a la infección. Podría también dar lugar a la biodisponibilidad reducida de algunas drogas. Por ejemplo, la biodisponibilidad del ketoconazole (antihongos) se reduce en alto pH intragástrico (contenido poco ácido).

Nombres de la droga

Ejemplos de antiacidos (las marcas de fábrica pueden variar en diversos países).

• Hidróxido de aluminio (Amphojel, AlternaGEL)
• Hidróxido del magnesio (Phillips' Leche de la magnesia)
• Hidróxido de aluminio e hidróxido del magnesio (Maalox, Mylanta)
• Gel de aluminio del carbonato (Basaljel)
• Carbonato de calcio (Alcalak, TUMS, Rápido-Eze, Rennie, Titralac, Rolaids)
• Bicarbonato de sodio (Bicarbonato de soda, Alka-Seltzer)
• Hydrotalcite (magnesio₆Al₂(CO₃) (OH)₁₆ · 4 (H₂O); Talcid)
• Subsalicylate del bismuto (Pepto-Bismol)
• Magaldrate + Simethicone (Pepsil)

Referencias