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Diarrhöe
In Medizin, Diarrhöe, auch buchstabiert Diarrhöe (sehen Sie Rechtschreibungunterschiede), bezieht sich häufiges loses oder auf Flüssigkeit Stuhlgänge.
Obgleich für viele Leute ist Diarrhöe, Diarrhöe bloß unangenehm, die beide ist akut und ist eine allgemeine Ursache des Todes innen streng Entwicklungsländer und eine Hauptursache von Säuglingstod weltweit. Es liegt häufig an Gastroenteritis.
| Diarrhöe Klassifikation und externe Betriebsmittel |
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| ICD-10 | A09., K59.1 |
|---|---|
| ICD-9 | 787.91 |
| DiseasesDB | 3742 |
| eMedicine | ped/583 |
| Ineinandergreifen | D003967 |
Inhalt |
Ursachen
Diarrhöe wird am allgemeinsten vorbei verursacht Viren Infektion, Parasiten oder bakteriell Giftstoffe.[1] In den gesundheitlichen lebenden Bedingungen, in denen es reichliche Nahrung und ein Versorgungsmaterial sauberes Wasser gibt, erholt ein anders gesunder Patient normalerweise von Vireninfektion an einigen Tagen. Jedoch denn kranke oder unterernährte Einzelpersonen Diarrhöe kann zu strenges führen Dehydratisierung und kann ohne Behandlung lebensbedrohend werden.[2]
Diarrhöe kann ein Symptom der ernsteren Krankheiten, wie auch sein Dysenterie, Choleraoder Botulismusund kann von einem chronischen Syndrom wie hinweisend auch sein Krankheit Crohns oder streng Pilzvergiftung Syndrome. Obwohl Blinddarmentzündung Patienten nicht im Allgemeinen haben Diarrhöe, es ist ein allgemeines Symptom von gebrochen Anhang. Es ist auch ein Effekt von strengem Strahlung Krankheit.
Diarrhöe kann durch Molkereieinlaß in denen- auch verursacht werden, die sind laktoseunverträglich.
Symptomatische Behandlung für Diarrhöe bezieht den Patienten mit ein, der die ausreichenden Mengen Wasser verbraucht, um diesen Verlust zu ersetzen, vorzugsweise gemischt mit Elektrolyte wesentliches zur Verfügung stellen Salze und irgendeine Menge von Nährstoffe. Für viele Leute ist weitere Behandlung nicht notwendig. Die folgenden Arten der Diarrhöe zeigen an, daß medizinische überwachung angefordert wird:
- Diarrhöe in den Kindern
- Gemäßigte oder strenge Diarrhöe in den jungen Kindern;
- Diarrhöe verband mit Blut
- Diarrhöe, die für mehr als zwei Tage fortfährt;
- Diarrhöe, die mit allgemeinerer Krankheit wie nicht-Einzwängen ist Abdominal- Schmerz, Fieber, Gewichtverlust, usw.;
- Diarrhöe in den Reisenden, da sie wahrscheinlicher sind, exotische Infektion wie Parasiten zu haben;
- Diarrhöe in den Nahrungsmittelzufuhren, wegen des Potentials, andere anzustecken;
- Diarrhöe in den Anstalten wie Krankenhäusern, Kindobachtmitten oder geriatrischen und Genesungsheimen.
Eine Schwierigkeitkerbe wird benutzt, um Diagnose in den Kindern zu unterstützen.[3]
Arten der Diarrhöe
Es gibt mindestens vier Arten Diarrhöe: ausscheidende Diarrhöe, osmotische Diarrhöe, Motilität-in Verbindung stehende Diarrhöe und entzündliche Diarrhöe.
Ausscheidende Diarrhöe
Ausscheidende Diarrhöe bedeutet, daß es eine Zunahme der aktiven Absonderung gibt, oder es gibt eine Hemmung der Absorption. Es gibt wenig zu keiner strukturellen Beschädigung. Die allgemeinste Ursache dieser Art der Diarrhöe ist ein Choleragiftstoff, der die Absonderung der Anionen anregt, besonders Chlorverbindung Ionen. Folglich um eine Aufladung beizubehalten gleichen Sie in aus Lumen, wird Natrium mit ihm, zusammen mit Wasser getragen.
Osmotische Diarrhöe
Osmotische Diarrhöe tritt auf, wenn es einen Verlust des Wassers wegen einer schweren osmotischen Last gibt. Dieses kann auftreten, wenn es maldigestion gibt (z.B., pankreatische Krankheit oder Abdominale Krankheit), wo die Nährstoffe im Lumen gelassen werden, das Wasser in das Lumen zieht.
Motilität-in Verbindung stehende Diarrhöe
Motilität-in Verbindung stehende Diarrhöe tritt auf, wenn die Motilität der gastro-intestinalen Fläche unnormal hoch ist. Wenn die Nahrung zu schnell bewegt, gibt es nicht genügend Zeit für genügende Nährstoffe und Wasser aufgesogen zu werden. Dieses kann an a liegen Vagotomy oder zuckerkranke Neuropathieoder eine Komplikation von Menstruation.
Entzündliche Diarrhöe
Entzündliche Diarrhöe tritt, wenn es Beschädigung des Schleimhaut- Futter- oder Bürstenrandes gibt, der zu einen passiven Verlust der proteinreichen Flüssigkeiten führt, und eine verringerte Fähigkeit, diese verlorenen Flüssigkeiten aufzusaugen auf. Eigenschaften von allen drei der anderen Arten der Diarrhöe können in dieser Art der Diarrhöe gefunden werden. Es kann durch bakterielle Infektion, Vireninfektion, parasitsche Infektion oder autoimmune Probleme wie entzündliche Darmkrankheiten verursacht werden.
Dysenterie
Im Allgemeinen wenn es das Blut gibt, das in den Schemeln sichtbar ist, ist es nicht Diarrhöe, es ist Dysenterie. Das Blut ist Spur einer Invasion des Darmgewebes. Dysenterie wird durch einen überfluß des Wassers durch eine Freisetzung von antidiuretic Hormon von der hinteren pituitären Drüse verursacht. Dysentry ist ein Symptom von, unter anderen, Shigella, Entamoeba Histolyticaund Salmonellen.
Ansteckende Diarrhöe
Ansteckende Diarrhöe ist die Diarrhöe, die durch a verursacht wird Mikrobe wie a Bakterium, Parasitoder Virus.
Mangelhafte Absorption
Diese neigen, strengere medizinische Krankheiten zu sein. Mangelhafte Absorption ist die Unfähigkeit, Nahrung aufzusaugen, meistens im kleinen Darm aber auch passend zu Pankreas.
Ursachen schließen ein abdominale Krankheit (Intoleranz zum Weizen, zum Roggen und zur Gerste Gluten, das Protein des Kornes), Lactoseunverträglichkeit (Intoleranz zum Milchzucker, allgemein auf NichtEuropäer), Fruchtzuckermangelhafte absorption, schädliche Anämie (gehinderte Darmfunktion wegen der Unfähigkeit aufzusaugen Vitamin B12), Verlust der pankreatischen Absonderungen (kann an liegen Cystische Fibrose oder Pancreatitis), kurzes Darmsyndrom (chirurgisch entfernter Darm), Strahlung Fibrosis (normalerweise folgende Krebsbehandlung) und andere Drogen wie Chemotherapie.
Entzündliche Darmkrankheit
Die zwei deckenarten hier sind von unbekanntem Ursprung:
- Ulcerative colitis wird durch chronische blutige Diarrhöe gekennzeichnet und Entzündung beeinflußt meistens das distale Doppelpunkt nahe Rektum.
- Krankheit Crohns beeinflußt gewöhnlich ziemlich gut abgegrenzte Segmente des Darms im Doppelpunkt und beeinflußt häufig das Ende des kleinen Darms.
Reizbares Darm-Syndrom
Eine andere mögliche Ursache der Diarrhöe ist reizbares Darm-Syndrom (IBS). Symptome, die IBS definieren: Abdominal- Unannehmlichkeit oder Schmerz entlastet durch Klärung und ungewöhnlichen Schemel (Diarrhöe oder Verstopfung oder beide) oder Schemelfrequenz, für mindestens 3 Tage ein Woche über den vorhergehenden 3 Monaten.[4] IBS Symptome können bei Patienten mit einer Vielzahl von Bedingungen einschließlich Nahrungsmittelallergien anwesend sein, die ansteckende Diarrhöe, abdominal und entzündliche Darmkrankheiten. Behandeln der zugrundeliegenden Bedingung (abdominale Krankheit, Nahrungsmittelallergie, bakteriell dysbiosis, behebt etc.) normalerweise die Diarrhöe.[5] IBS kann viszerale überempfindlichkeit verursachen. Während es gibt, undifferentiated keine direkte Behandlung für IBS, Symptome, einschließlich Diarrhöe, kann durch eine Kombination der diätetischen änderungen, der löslichen Faserergänzungen und/oder der Medikationen manchmal gehandhabt werden.
Andere wichtige Ursachen
- Ischämisch Darmkrankheit. Dieses normalerweise beeinflußt ältere Leute und kann an blockierten Arterien liegen.
- Darmkrebs: Krebse irgendeines (aber nicht alles) Darms können Diarrhöe verbunden haben. Krebs des großen Darmes ist am allgemeinsten.
- Hormon-Absondern der Tumoren: einige Hormone (z.B. Serotonin) Diarrhöe verursachen wenn kann ausgeschiedenes übermäßiges (normalerweise von einem Tumor).
- Gallesalzdiarrhöe: überschüssiges Gallesalzhereinkommen Doppelpunkt anstatt, aufsaugend am Ende von kleiner Darm kann Diarrhöe, gewöhnlich kurz nach dem Essen verursachen. Gallesalzdiarrhöe ist eine mögliche Nebenwirkung von Gallenblase Abbau. Es wird normalerweise mit behandelt cholestyramine, a Gallenflüssigkeit sequestrant.
Spiritus
Chronische Diarrhöe kann durch chronisches verursacht werden äthanol Einnahme.[6] Verbrauch von Spiritus beeinflußt die Fähigkeit des Körpers, um Wasser aufzusaugen - dieses ist häufig ein Symptom, das a begleitet Kater nach einem schweren trinkenden Lernabschnitt. Der Spiritus selbst wird in den Därmen aufgesogen und während die intestinalen Zellen ihn aufsaugen, veranlaßt die Giftigkeit diese Zellen, ihre Fähigkeit zu verlieren, Wasser aufzusaugen. Dieses führt zu einen Erguß der Flüssigkeit vom intestinalen Futter, das der Reihe nach schlecht aufgesogen wird. Die Diarrhöe dauert normalerweise einige Stunden lang, bis der Spiritus vom Verdauungssystem entgiftet und entfernt ist. Symptome reichen von Person zu Person und werden durch beide die Menge beeinflußt, die verbraucht wird, sowie physiologische Unterschiede.
Behandlung
In vielen Fällen von der Diarrhöe, verlorene Flüssigkeit und Salze ist zu ersetzen die einzige benötigte Behandlung. Medizin, die ohne die Verordnung eines Doktors vorhanden sind, schließt ein loperamide (Imodium) und Wismut subsalicylate Pepto Bismol und Kaopectate.[7]
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Sehen Sie auch
- Verstopfung
- Trinkwasser
- Rückstände
- Steatorrhea (fetthaltige Diarrhöe)
- Diarrhöe des Reisenden
- Nahrungsmittelvergiftung
- Das Diarrhöe-Lied
Fußnoten
- ^ Wilson ICH (2005). "Diarrhöe in den nontravelers: Gefahr und ätiologie". Clin. Stecken Sie an. Dis. 41 Ergänzungen 8: S541-6. doi:. PMID 16267716.
- ^ Alam NH, Ashraf H (2003). „Behandlung der ansteckenden Diarrhöe in den Kindern“. Paediatr Drogen 5 (3): 151–65. PMID 12608880.
- ^ Ruuska T, Vesikari T (1990). „Rotavirus Krankheit in den finnischen Kindern: Gebrauch der numerischen Kerben für klinische Schwierigkeit von Durchfallepisoden ". Scand. J. Stecken Sie an. Dis. 22 (3): 259–67. doi:. PMID 2371542.
- ^ Longstreth GL, Thompson WG, Chey WD, Houghton LA, Mearin F und Spiller RC. (2006). Funktionsdarm-Störungen. Gastroenterology 2006; 130:1480 - 1491
- ^ Wangen, S. „Die reizbare Darm-Syndrom-Lösung“. Seite 113. 2006; Angeborenes Gesundheit Veröffentlichen. ISBN 978-0-9768537-8-7. Excerptiert mit der Erlaubnis des Autors an http://www.IBSTreatmentCenter.com
- ^ Kasper DL, Braunwald E, Fauci WIE, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL. Grundregeln Harrison der internen Medizin. New York: McGraw-Hügel, 2005. ISBN 0-07-139140-1.
- ^ Schiller LR (2007). "Management der Diarrhöe in der klinischen Praxis: Strategien für Primärobachtärzte". Umdr. Gastroenterol Disord 7 Ergänzungen 3: S27-38. PMID 18192963.
Externe Verbindungen
- Verringern von Todesfällen von der Diarrhöe durch Mundrehydrierungtherapie. 1: Bull. Weltgesundheit Organ. 2000; 78 (10): 1246-55.
- Diarrhöe der Reisenden
- Rehydrierung-Projekt
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